隨著超聲技術(shù)的進(jìn)步，如今超聲已經(jīng)可以對(duì)肌肉、骨骼方面的疾病進(jìn)行更加準(zhǔn)確的診斷，這就是肌骨超聲。作為近年來新興的超聲檢查技術(shù)，它協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)價(jià)病變，一經(jīng)推出，大獲好評(píng)。

　　作為一個(gè)近年來新興的技術(shù)，肌骨超聲并沒有其他超聲檢查普遍，怕就近享受不到“黑科技”的便利？現(xiàn)在不用擔(dān)心了，這項(xiàng)檢查在玉溪市中醫(yī)醫(yī)院開展了，市民朋友能享受這一便利啦！

　　肌骨超聲檢查由我院具有多年超聲專業(yè)知識(shí)的超聲學(xué)專家在高質(zhì)量的設(shè)備中進(jìn)行。肌骨超聲已成為與X線、CT和核磁并列的肌肉骨骼系統(tǒng)主要臨床影像診斷技術(shù)之一，廣泛應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)外科、風(fēng)濕科、康復(fù)科等專業(yè)領(lǐng)域。

　　特別是在歐美，肌骨超聲檢查甚至已逐漸成為上述專業(yè)臨床醫(yī)師的必備技能，被譽(yù)為醫(yī)師的另一個(gè)“聽診器”。肌骨超聲目前也是風(fēng)濕免疫科重要檢查手段。

　　肌骨超聲具體能診斷哪些常見病癥呢?往下看看你就懂了!

　　在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，超聲在檢測關(guān)節(jié)炎癥方面優(yōu)于臨床檢查，可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與其他關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。即使滑膜炎處于臨床緩解期，超聲也能檢測出來?？捎糜趤喤R床炎癥和治療反應(yīng)的評(píng)估。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)滑膜炎、腱鞘炎和糜爛、積液、骨侵蝕的存在，預(yù)測關(guān)節(jié)損傷，并可用于評(píng)估預(yù)后。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手腕(滑膜炎)

　　晶體相關(guān)關(guān)節(jié)炎：超聲可檢測出在關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)中沉積的尿酸鈉和焦磷酸鈣脫水晶體。可用于痛風(fēng)和焦磷酸鈣脫水晶體沉積病的診斷、以及與其他關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。2015年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）和歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟（EULAR）共同提出最新的痛風(fēng)分類標(biāo)準(zhǔn)，包括影像學(xué)檢查如超聲證實(shí)雙邊征或雙源CT（DECT）證實(shí)有尿酸鹽沉積。雙邊征、痛風(fēng)石、聚集征、骨侵蝕等超聲表現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)早期痛風(fēng)，評(píng)估藥物治療效果，超聲彈性成像、超聲造影（CEUS）、三維超聲等技術(shù)于肌肉骨骼領(lǐng)域的應(yīng)用，有望對(duì)評(píng)估炎癥活動(dòng)性、鑒別診斷及檢出微小病變發(fā)揮更大作用。

　　      圖A  雙軌征            圖B  滑囊內(nèi)尿酸鹽沉積

圖C  痛風(fēng)石            圖D  骨質(zhì)破壞

　　在脊柱關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎中，超聲可用于診斷和監(jiān)測關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、腱鞘炎和附著點(diǎn)炎。

　　在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征和系統(tǒng)性硬化癥患者中，超聲可用于評(píng)估肌肉骨骼受累，與體格檢查相比，超聲對(duì)炎癥發(fā)現(xiàn)更敏感。

　　超聲可用于評(píng)估唾液腺參與干燥綜合征的情況，并可用于支持診斷。

　　在炎性肌病中，超聲有助于檢測肌肉變化和確定活檢部位。

　　超聲可用于風(fēng)濕性多肌痛的診斷，并與其他炎性關(guān)節(jié)病或關(guān)節(jié)周圍疾病相鑒別。

　　在巨細(xì)胞動(dòng)脈炎中，“暈征”是重要的超聲診斷征象。建議疑似巨細(xì)胞動(dòng)脈炎或巨細(xì)胞動(dòng)脈炎發(fā)作的患者接受至少顳動(dòng)脈和腋動(dòng)脈的快速超聲檢查。

　　軟組織風(fēng)濕?。?/strong>超聲可用于具有局部癥狀的患者的診斷和鑒別診斷。它允許評(píng)估關(guān)節(jié)周圍組織，包括肌肉、肌腱、韌帶、筋膜、腱膜、支持帶、囊、神經(jīng)和皮下組織。